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我在大唐开诊所:第580章 糖足

楚天青爽快地答应下来。 “这有什么难的?” “年纪大了眼睛调节能力下降,看近处自然会模糊,配一副合适的老花镜就能改善很多。杜老哥既然需要,我们现在就可以去隔壁的配镜室,我给你验个光。” 杜如晦高兴极了,连忙站起来:“太好了,麻烦你了楚公子!” 楚天青也笑着起身,两人刚走到诊室门口,楚天青的手已经搭上门框,准备开门。 就在这时! 一股难以形容的恶臭,猛地从门缝里钻了进来! 那味道极其浓烈,混合着腐烂的甜腥气和像组织坏死的闷浊气味,直冲鼻子。 “呕——!” 杜如晦完全没防备,被这突如其来的臭味呛得喉咙一紧,胃里翻江倒海,赶紧用袖子死死捂住口鼻,连退两步,脸都皱了起来。 “什么味道?!哪来的这么脏的臭气!该不是哪里的茅坑塌了吧?” 然而,站在他旁边的楚天青,一闻到这气味,脸色瞬间就变了! 这味道......尸臭! 虽然夹杂了其他气味,但那标志性的尸臭,他绝对不会认错! “不对……” 楚天青声音沉了下来,他迅速拉开诊室的门。 霎时,那股恶臭更是扑面而来,弥漫在整个走廊里。 他抬眼望去,只见门外走廊上站着四五个人,个个满脸焦急。 他们中间搀着一位老人。 而所有人的目光,以及那股臭味的源头,都明确指向老人那只微微拖在地上的脚。 那只脚露在破旧的布鞋外面,脚踝以下的皮肤,竟然已经是一片吓人的漆黑色,表面湿漉漉的,隐约能看到溃烂和渗出的液体。 糖尿病足! 楚天青心里缓了一下,但随即想到糖足,又是猛地一沉。 这是糖尿病患者最危险的并发症之一。 一旦感染和坏死失控,截肢甚至危及生命,都是转眼间的事。 就在这时,旁边一个大约四十岁的男人已经抢先一步扑了过来,满脸焦急。 “楚大夫!您在这儿太好了!快,快给我爹看看!他这脚......这脚到底是怎么回事啊?” 男人一边说,一边手忙脚乱地想把他爹那只可怕的脚抬起来给楚天青看。 楚天青立刻抬手制止了他慌乱的动作。 “别慌,也别乱动,先小心把老人家扶进来,让他慢慢坐下。” 他侧身让开通路,示意家属把老人扶进诊室。 同时,他对诊室里还捂着口鼻,眉头紧皱的杜如晦说。 “杜老哥,情况紧急,得先处理这位老人家的急症。配眼镜的事,咱们待会儿再说。” 杜如晦虽然被那味道熏得够呛,胃里还在翻腾,但亲眼看到那只吓人的脚和病人家属的焦急,也知道轻重缓急。 他强忍着不适,朝楚天青用力点了点头,声音有点闷。 “治病救人要紧,我在这儿等着就行。” 说完,他也让到一边,同时向那焦急的男人点头示意。 男人匆忙间向他投来一个混合着感激和抱歉的眼神,便和家人一起,万分小心地把老人搀扶进屋,让他慢慢在楚天青诊桌前的椅子上坐下。 楚天青已经迅速回到桌后,拿出一副手套戴上,心里感叹。 又来了个硬茬儿。 糖尿病足绝对是让医生很头疼的病。 不为别的,单是那个味道就让人受不了。 因为属于坏死,所以气味基本上跟尸臭差不多。 楚天青前世在医院,好多糖尿病足的病人不挂内分泌科,直接跑来急诊,以为能简单处理。 他每次戴两个口罩都挡不住那刺鼻的味道,经常一两天都吃不下饭。 更别说那些专门处理糖尿病足创面的修复科医生了,绝对都是忍耐力超强的猛人。 他叹了口气,开始给老人做检查。 距离拉近,那触目惊心的细节更加清晰。 脚踝以下的皮肤已经大面积变成污浊的深黑色,像焦炭一样,泛着一种湿亮光泽。 表面有多处边界模糊的溃烂,渗出黄绿色粘稠的脓液,混着一些血水,散发出更浓烈的腐臭。 几个脚趾颜色最深,几乎干瘪坏死,特别是小脚趾外侧,皮肤和肌肉已经完全溃破,隐约能看到下面暗色的骨头。 肿胀从脚部向上蔓延,一直到小腿中段,按上去皮肤紧绷发硬,留下明显的凹陷。 楚天青的动作非常小心谨慎。 他先用干净纱布轻轻擦去伤口周围的部分渗出物,以便观察下面的组织情况。 他注意到,虽然感染这么严重,但脓液并没有想象中那么多,部分区域的坏死组织似乎有点“干性”的倾向。 但这并不是好兆头,往往说明局部血液供应已经基本断绝。 他试着用指尖极轻地触碰伤口边缘和脚背,并观察老人的反应。 “老人家,碰到这儿有感觉吗?是疼,还是麻,或者没感觉?” 楚天青一边检查一边问。 老人摇摇头,声音虚弱。 “没......没太觉得您碰,就是里面像有火烧,有刀子割,一阵一阵的,受不了啊......” 楚天青微微点头,又轻轻抬起老人的脚,从侧面观察脚底的情况,并小心地尝试活动他的脚踝和几个还没完全僵硬的脚趾。 关节活动已经明显受限,而且引发了老人更剧烈的疼痛和呻吟。 楚天青抬起头,看向老人和他的儿子,继续问道。 “这脚上的变化,是从什么时候开始的?最开始是不是有个小伤口?” 老人忍着痛,喘着气回忆。 “快......快一个月了。” “开春那会儿,下地翻土,没留神踩到个硬东西,当时就觉得脚底一硌,回来一看,有个小口子,也没出血,就没当回事......谁知道,没过几天就开始红肿发疼,越来越厉害,这烂肉......怎么就止不住地往四周扩,变成这副样子了......” 老人的儿子在一旁连连点头,懊悔不已。 “是啊楚大夫!都怪我们大意了!想着庄稼人皮实,磕破点皮不算啥,哪知道......” 楚天青面色凝重地点了点头,心中已然明了。 他没有立刻多言,而是转身取出了他的血糖仪,熟练地为老人指尖消毒,采血,将血样滴入试纸。 片刻,仪器屏幕上显示出一个醒目的数字。 【19mmOlL】 ......