最后一单遇上你:第207章:韩晓联系的顶级专家会诊
直升机引擎的轰鸣声,如同生命脉搏的鼓点,穿透沉沉夜色,一路向北。机舱内,药剂师小张紧紧抱着那个银色的医疗恒温箱,仿佛抱着一个易碎的圣杯。在他对面,药贩子的手下“瘦猴”蜷缩在座椅里,目光躲闪,不敢与小张对视,更不敢看向舷窗外飞速掠过的、如墨染般的大地。冰冷的金属舱壁微微震颤,仪表盘的幽光映照着小张紧张而又专注的脸。他每隔几分钟,就要检查一次恒温箱的显示面板,确认温度和湿度都严格控制在药品要求的狭窄范围内。每一次微小的数字跳动,都牵动着他高度紧绷的神经。他深知,这箱子里冰冷的药剂,承载着怎样的重量——那是一个人的生命,是韩总倾尽一切的豪赌,是罗总监全部的希望。他不能,也绝不允许,出哪怕一丝一毫的差错。
机舱的通讯器里,传来飞行员沉稳的声音:“张先生,预计四十分钟后抵达L市临时起降点,地面救护车已就位,随时可以转运。”
“明白。保持航向,注意安全。”小张尽量让自己的声音听起来镇定。他看了一眼时间,距离韩总给出的最后时限,还有不到一小时。他再次将恒温箱抱紧了些,闭上眼睛,默默祈祷。
与此同时,韩晓乘坐的黑色越野车,正风驰电掣地驶向H市机场。她已通过陈璐,动用关系协调了最快一班飞往L市的航班,虽然只是支线小飞机,时间也卡得很紧,但这是目前能最快抵达罗梓母亲身边的唯一方式。
车内异常安静。司机专注开车,韩晓则靠在椅背上,闭目养神。但她的手机屏幕不时亮起,各种信息如同潮水般涌来。她的大脑在高速运转,处理着来自各方的信息流,同时,一个更庞大、更精密的救援网络,正在她的指令下,以前所未有的效率铺开、连接、运转。
她点开一个名为“紧急医疗专家组”的临时群聊,这是她让陈璐刚刚组建的,里面除了李院长、刘主任、县医院的王医生,还有几个刚刚被她动用关系拉进来的、名字在医学界如雷贯耳的人物。
韩晓(语音):@所有人,药品诺其(重组人凝血因子VIIa)两支,已由我方药剂师携带,于约四十分钟后由直升机运送至L市,随即由救护车转运至县医院。药品初步检测活性合格。请@县医院王医生做好接收及紧急使用准备,包括必要的皮试和配液设备。@省人医刘主任,请立即与王医生建立稳定远程会诊通道,随时指导。
省人医刘主任:收到。已准备好远程设备,正在尝试与县医院系统对接。药品接收后,请立即将外包装、批号、及你们现场的快速检测结果清晰拍照上传。另外,病人最新生命体征和影像资料,请同步。
县医院王医生(语音,带着明显的激动和紧张):韩总,刘主任,我这边已经收到消息!太好了!我们所有人员设备都已就位,急救绿色通道已开启,手术室正在做最后准备,就等药品了!病人目前情况……(一阵杂音,似乎是查看监护仪数据)血压仍有波动,收缩压在100-130之间,心率偏快,但意识状态没有继续恶化,这或许是个好迹象。最新的CT平扫结果我马上上传。
李院长:晓晓,药品来源可靠吗?手续方面……
韩晓:李伯伯,来源我会后解释,目前一切以救命为先。药品真实性已做初步验证,活性合格。后续如果需要补手续,我来处理。
她没有过多解释“老K”的事情,现在不是时候。李院长也明白轻重缓急,发了个“明白”的表情,不再多问。
韩晓继续操作手机,切换到与沈墨的私聊窗口。
韩晓:沈墨,梅奥的Dr.illia在线了吗?
沈墨几乎是秒回:刚联系上,他刚结束一台手术。我已将最新情况简要说明,他正在看我们传过去的影像资料和病历。他问是否可以建立一个多方视频会诊,他想直接与刘主任、王医生沟通,并看看病人实时的监护数据。
韩晓:可以。立刻安排。需要什么技术支持,让陈璐全力配合。语言翻译找最专业的医疗同传。
沈墨:好。illia是美国神经外科介入领域的顶尖专家,尤其擅长处理复杂脑血管意外。有他加入,手术方案会更稳妥。
韩晓:谢谢。另外,药品运输路径实时定位,我会让陈璐分享给你和专家组。一旦药品送达,立刻开始用药评估和手术方案最终确定。
沈墨:放心。我已经协调了我们在L市的关系,确保救护车从起降点到县医院一路畅通。你大概多久能到?
韩晓:我坐最近一班飞机,预计两小时后抵达L市机场,再转车去县城,最快也要三到四个小时。这边,就拜托你和各位专家了。
沈墨:交给我们。你注意安全。
结束与沈墨的对话,韩晓没有停顿,立刻拨通了另一个号码。电话响了几声后被接起,一个沉稳的男声传来,带着一丝恰到好处的恭敬:“韩总?”
“赵总,是我。有件事,需要麻烦你动用一下你们“华康医疗”的远程手术指导系统,最高权限,对接美国梅奥诊所的Dr.Saelillia,以及省人民医院的刘建国主任,还有L市下面一个县城医院,进行四方实时高清视频会诊,可能涉及手术方案的实时指导和病人生命体征数据的同步共享。时间非常紧迫,事关重大,可能需要突破你们系统的常规区域和权限限制。可以做到吗?”韩晓语速很快,但条理清晰。
电话那头的赵总,是华康医疗集团的执行副总裁,也是韩晓父亲生前的老友,华康医疗是国内领先的医疗数字化解决方案提供商,其远程会诊和手术指导系统覆盖全国上千家医院。
赵总显然没料到韩晓会提出如此紧急且高规格的要求,但他也是见惯风浪的人,立刻意识到事情的严重性。“韩总,详细情况我了解了。系统支持没有问题,我们有为国家级紧急医疗救援准备的特级通道和备用服务器,可以立刻启用。对接境外顶级医疗机构,需要临时开通加密专线和快速审批,我亲自去协调工信和卫生部门那边,走紧急流程。县城医院那边,只要他们有基础网络和摄像头设备,我们这边可以远程协助接入和调试。给我半小时,不,二十分钟,我搭建好虚拟会诊室,把接入码发给你。所有技术支持人员在线待命。”
“好。谢谢赵总,这个人情我记下了。”韩晓没有多说客套话,但这份承诺的重量,对方心知肚明。
“韩总言重了,救人要紧。我立刻去办。”
挂断电话,韩晓靠在座椅上,长长地舒了一口气,但眉宇间的凝重并未散去。她像一位运筹帷幄的统帅,在极短的时间内,调动了横跨太平洋两岸、连接顶尖国际医疗机构与国内基层医院的顶级医疗资源网络。金钱、人脉、技术、应急机制……所有能调动的力量,如同精密的齿轮,开始围绕着一个目标——挽救罗梓母亲的生命——高速啮合运转。
但这只是提供了最好的“武器”和“参谋”,真正执刀上阵、直面生死考验的,依然是县城医院那间条件有限的手术室,和那位或许从未处理过如此复杂病例的县医院医生。远程指导再好,也无法替代主刀医生的经验和临场判断。风险,依然高悬。
她再次打开“紧急医疗专家组”的群聊,里面信息已经开始滚动。
省人医刘主任:@县医院王医生,CT影像我已看过。出血点位于基底节区,靠近内囊,血肿体积约25,有轻微占位效应,临近脑室有受压迹象。病人年龄偏大,有高血压病史,手术指征明确,但风险很高。你们医院有开展立体定向穿刺引流或者小骨窗开颅血肿清除的经验吗?
县医院王医生(语音,有些惭愧):刘主任,我们医院神经外科比较薄弱,立体定向设备没有,小骨窗开颅……去年开展过两例,但都是相对表浅的出血。这个位置太深了,而且靠近重要功能区,我们……没有十足把握。
这个回答,让群里的气氛为之一沉。即使有了特效药,如果手术技术跟不上,依然可能功亏一篑。
就在这时,一个新的头像加入了群聊,备注是“Dr.Saelillia-MayoClinic”。沈墨紧随其后发言:Dr.illia已接入。illia医生,这位是刘建国主任,这位是王医生,患者的主治医生。韩总,药品运送负责人。
韩晓立刻打字:Dr.illia,您好,我是韩晓。感谢您在百忙之中介入。病人是我非常重要的人的亲属,情况危急,恳请您提供专业指导。
几秒钟后,一行英文出现,附带几乎是实时的中文翻译(显然沈墨或陈璐安排了同传):illia:不必客气,沈已经告诉我了。时间紧迫,我们直接开始。王医生,请将患者最新的生命体征数据、CT原始DICOM文件,以及你们现有的术前检查报告,全部共享到会议系统。另外,我需要看到你们手术室的环境、设备清单,以及可能的备选手术方案。
他的语气直接、专业,带着美国顶尖专家特有的、不容置疑的自信和效率。
王医生显然有些紧张,但努力保持着专业:“好,好的,illia医生,我马上上传资料。我们手术室是去年新改造的,有基本的显微镜、开颅器械、双极电凝、超声吸引器,但没有神经导航,也没有术中CT。备选方案……我们初步考虑是在药物控制出血后,行小骨窗开颅血肿清除,但位置太深,担心损伤内囊导致偏瘫……”
很快,大量的医学影像、数据、图片开始涌入临时搭建的云会诊系统。韩晓看不懂那些复杂的CT断层和化验单,但她能感受到屏幕背后那种争分夺秒的紧张气氛。
illia医生沉默了几分钟,显然在快速浏览资料。然后,他的消息再次弹出,这次是语音,经过同传翻译成中文,语速很快,但非常清晰:“患者情况我了解了。出血位置确实棘手,靠近内囊后肢和丘脑。血肿体积中等,但占位效应和临近脑室受压是当前主要风险。诺其(rFVIIa)可以显著降低再出血风险,为手术创造机会。但手术本身依然极具挑战性。”
“县城医院的设备条件有限,没有神经导航,进行如此深部血肿的精确清除,对主刀医生的经验和手感要求极高。王医生,你评估过自己的手部稳定性和显微操作熟练度吗?在显微镜下,你能在多远的距离、多深的位置,安全地分离血肿与正常脑组织?”
这个问题非常直接,甚至有些尖锐,直指核心——医生的个人能力。
王医生的回复隔了一会儿才传来,声音有些干涩,但很诚实:“illia医生,坦白说,我没有十足把握。我们医院一年也做不了几台这样的深部血肿清除。如果是常规位置,我有信心,但这个位置……我担心会伤到内囊,导致病人术后永久性偏瘫,甚至更糟。”
他的诚实,反而让群里的专家们更加严肃。这不是逞强的时候,任何一点过度自信,都可能致命。
省人医刘主任发言:“王医生的顾虑是现实的。这个位置,即使在我们医院,由经验丰富的主任来做,也需要神经导航辅助,而且风险不低。illia医生,您有什么建议?是否可以尝试立体定向穿刺引流,先降低颅压,再择期处理?”
illia:“从CT上看,血肿质地似乎不均匀,有部分已经趋于凝固,单纯穿刺引流可能效果有限,且无法彻底清除血肿,解除压迫。药物止血后,开颅清除仍然是首选。但确实,对主刀技术要求极高。”
他停顿了一下,似乎在思考。然后,一条新的信息弹出,让所有人都精神一振。
illia:“我注意到,你们上传的手术室图片里,有一台“华康医疗”的远程手术指导系统终端,型号是RGS-5000。这款设备支持实时高清视频传输和双向音频,延迟可以控制在200毫秒以内,并且有激光定位和实时标注功能。王医生,你接受过使用这套系统进行远程指导手术的培训吗?”
王医生愣了一下,连忙回答:“设备是有,去年安装的,但……我们平时用得很少,只有厂家来做演示时用过几次。培训……有过一次基础操作培训。”
illia:“足够了。听着,王医生,刘主任,还有韩女士。我有一个方案。我们可以利用这套远程系统,由我在这里,通过高清视频,实时观察手术野,指导你进行每一步操作。我可以看到显微镜下的画面,可以通过激光笔在屏幕上标注出重要的血管、神经结构和血肿边界,实时指导你下刀的位置、角度和深度。虽然无法直接操作,但可以极大提高手术的精确性和安全性。这相当于,我作为你的“远程眼睛”和“实时导航”。”
这个提议,如同在迷雾中投下了一束强光!远程实时手术指导!在顶级专家的“隔空”指导下,由本地医生主刀,完成高难度手术!
省人医刘主任率先反应过来:“这……理论上可行!RGS-5000系统延迟很低,图像质量也足够。illia医生是国际顶级专家,有他实时指导,手术成功率会大大提升!王医生,你觉得呢?心理上和技术上,能否接受这种模式?”
王医生的呼吸声通过麦克风传来,有些粗重,能听出他内心的激烈挣扎和巨大的压力。这相当于将他这个县级医院的主治医生,推到了国际顶尖专家的“显微镜”下,每一步操作都会被放大审视,任何失误都可能被实时指出。压力可想而知。但这也是一个千载难逢的学习机会,更是挽救病人生命的最佳希望。
几秒钟后,王医生的声音再次响起,这次,带着一种破釜沉舟般的决心:“我可以!为了病人,我愿意尝试!我会尽全力配合illia医生的指导!请刘主任和韩总放心,也请illia医生多多指导!”
韩晓一直紧握着手机,屏息凝神地看着群里的每一条信息。当看到illia提出远程指导方案,看到王医生最终接下这个重担时,她一直悬在喉咙口的心,终于往下落了一点。这或许不是最完美的方案,但已是目前条件下,能整合出的、最优化的解决方案了!顶尖的药物,顶尖的远程指导,加上本地医生拼尽全力的执行。
她立刻@了刚刚加入群聊的华康医疗赵总。
韩晓:@华康医疗赵总,情况紧急,需要立刻启用远程手术指导系统,对接美国梅奥诊所illia医生,进行实时手术指导。县医院终端型号RGS-5000,请立刻安排最高优先级技术支持,确保画面、音频、数据同步零延迟、零故障!
赵总:收到!技术团队已就位,正在远程激活和调试县医院终端。专线已开通,illia医生那边的接入码已发送。五分钟后可以进行首次连接测试!韩总放心,我们启动的是最高级别的医疗应急保障预案,全程有专人监控网络和设备状态。
“太好了!”省人医刘主任忍不住在群里发了一句。
沈墨也发言:illia医生已准备好,随时可以开始测试连接。
就在这时,群里弹出小张的信息,还附了一张照片——夜色中,直升机正缓缓降落在某个空旷场地上,远处可以看到闪烁的救护车灯。
小张:报告!直升机已安全降落L市临时起降点,药品恒温箱状态完好,温度恒定!正在与地面救护车交接!预计一小时内可送达县医院!
药品,即将就位!专家,已经连线!手术方案,已然敲定!
韩晓看着手机屏幕上飞速滚动的信息,那一个个名字,一行行专业术语,一次次确认和指令,仿佛构成了一张无形的、却又坚不可摧的生命之网。这张网,由顶尖的医疗智慧、先进的技术支持、基层医生的勇气、高效的物流保障,以及……她那不计代价的投入和串联,共同编织而成。
她抬起头,望向车窗外飞速倒退的流光溢彩的城市夜景。越野车已经驶入机场高速,远处,机场航站楼的灯光如同巨大的星群,在夜色中闪耀。
她距离那个小县城,还有几个小时的旅程。但她的意志、她调动的资源、她凝聚的希望,已经先她一步,穿越千里,注入那座小县城的医院手术室,为一场与死神的终极较量,铺就了最坚实的战场。
她轻轻吐出一口气,在群里打下了最后一行字:“@所有人,辛苦了。接下来的,拜托各位。我,相信你们。”
然后,她关掉屏幕,靠向座椅,闭上了眼睛。接下来,是专家和医生的战场了。而她,需要保存体力,去面对那个即将抵达医院、身心俱疲的男人,去陪伴他,度过这最难熬的、等待宣判的时刻。顶级专家会诊的智慧之光已然亮起,如同最精准的灯塔,指引着生命之舟穿越最后的惊涛骇浪。