“介入栓塞。” 朴正宇指着CT上的溶骨区，“你看这些增生的血管通道，它们是病灶赖以生存的供血系统。” “我的方案分两步。先联合介入放射科做术前栓塞，减少病灶区域的血供。” “然后由我来做肩胛骨病灶的手术切除。术前栓塞能大幅降低术中出血风险，这在脊柱肿瘤手术里已经是成熟的流程了。” “成功率是多少？” “我参与过四例类似的血管畸形栓塞，效果都很理想。” 埃琳娜在法庭上听过太多次类似的措辞。 “参与过”可以是主刀，也可以只是站在旁边看着。 她靠回枕头上，今天见了三个医生，听了三套方案。 一个要切。 一个要等。 一个要堵。 没有一个人跟她说过这到底是什么病。 或许，他们也都不清楚…… 朴正宇站起来准备走的时候，她叫住了他。 “朴医生。” “嗯？” “我自己查了一些资料。有一种病叫戈勒姆-斯托特，俗称消失性骨病。你觉得有可能吗？” 朴正宇回过头，表情很微妙。 是一种被外行踩到专业领域时，特有的不适。 “那个病全球报道不到三百例。你一个二十六岁的年轻女性，概率小到可以忽略。” 他笑了一下，“谷歌搜出来、或是问AI问出来的东西，跟临床诊断不是一回事。我建议你把精力放在配合治疗上。” 朴正宇转身离开，拉开病房门的时候，差点撞上门外站着的人。 “哟，这不是我们的"代理"住院医大人吗？怎么有空莅临指导了。” “看看病人。”林恩没有理会他的讥讽。 朴正宇嗤笑一声。 “这个病例已经有三个专科医生在跟了。骨肿瘤的普雷斯科特、加勒特，加上我。你一个住院医，连独立手术权限都没有，凭什么？” 林恩打开手里的平板电脑，把屏幕转向朴正宇。 两份电子会诊单，清清楚楚地显示在医院的EMR系统里。 一份由维多利亚·范德比尔特主治医发起，一份由朱利安·卡伯特主治医发起。 会诊原因一栏写得一模一样：请总住院医林恩参与患者埃琳娜·雷耶斯的诊疗评估，范围涵盖查房、体格检查及方案讨论。 朴正宇盯着屏幕，眼角的肌肉抽动了一下。 “拿着主治的授权来抢病例，你觉得传出去好听吗？” “好不好听，这是医院的标准会诊流程。” 林恩收起平板，目光平静地迎上朴正宇布满血丝的双眼。 “倒是朴医生，您是脊柱外科的专培医。患者的病灶主体在肩胛骨，只要没有明确侵犯胸椎，您的介入就属于跨界。” 朴正宇呼吸一滞。 林恩精准踩中了他的死穴。 “靠耍嘴皮子救不了人。” 朴正宇从牙缝里挤出一句狠话，“真到了要上台的时候，我看你还能不能这么从容。” 说罢，他夹紧平板，头也不回地快步离开。 林恩对朴正宇这种人一点都不陌生。 前世在国内三甲他见过太多。 小镇做题家，高考六百大几十分。 踩着线读了个中流985的临床八年制，规培并轨毕业进了三甲，又一步步从住院医熬上来。 每天早上六点到科室，晚上十一点离开。 主动值别人不愿意值的夜班，主动接别人推掉的急诊。 发表的SCI论文每一篇都是三分出头的，一篇也没浪费。 职称评审材料装了三个档案袋，每一项都踩在及格线上方一厘米。 这种人最怕的不是失败，而是被人插队。 要问林恩为什么这么了解，他以前也是其中的一员。 而现在他成了插队的人。 住院医们会在私下说，朴正宇血管里流的不是血液是美式咖啡。 甚至有传闻说他已经开始吃管制中枢兴奋剂了。 俗称“聪明药”，一片就能扛住几十小时的连轴转、保持高度专注。 林恩这具身体的原主，成绩不算差，但在卷到极致的亚裔圈子里，只算中游。 朴正宇看他不顺眼，不是针对他个人，是针对所有试图用捷径越过自己的人。 当然，那些原本就在天上飞过的贵族老爷们是不一样的，大家走的不是一条道，也不存在插队的问题。 林恩关上病房门，走向埃琳娜。 她靠在床头，右臂还是用三角巾固定着，眼睛里满是疲惫和戒备。 “雷耶斯女士。” “又一个？你们不能一起来吗？” 林恩拉开病床前的折叠椅坐下，没有像前三位医生那样急着翻阅病历，而是平视着埃琳娜。 “我考医学院的时候，分数必须比白人高出一大截才能拿到面试机会。” “在医院里也是一样。只要犯一个错，带教医生不会说"这个住院医缺乏经验"，他们会觉得"亚裔只会死读书，缺乏临床直觉"。” “在这个国家，像我们这样的少数族裔想要爬上金字塔，得付出十倍的努力，而且绝不能行差踏错半步。” 听到林恩的这些遭遇，埃琳娜紧绷的肩膀变得松弛，眼神中的戒备少了一些。 “所以看到你的病历时，我很惊讶。” 林恩看着她，“一个在布朗克斯长大的多米尼加裔女孩，福特汉姆法学院毕业第一年，就能拿到奥尔德里奇律所的工作。” “你比我们这些所谓的亚裔做题家还要厉害得多。你在这个为白人精英设计的游戏规则里杀出了一条血路。” 病房里安静了下来。 她从小生活在母亲的高压教育下，总害怕踏错一步。 自己考全校第一不会被夸奖，犯个小错就要被骂的狗血淋头。 此刻，来自一位有着相似处境的亚裔医生的肯定，精准切中了她内心深处最隐秘的柔软。 “你害怕一旦躺上手术台，你好不容易拼来的一切就会像那个逐渐消失的肩胛骨一样，没影了……” 林恩适时提出要求，“我理解你的担忧，所以才更想治好你，请问，可以触诊一下你的肩膀吗？” 埃琳娜迟疑了片刻，最终点了点头，微微侧过身。 林恩戴上手套，指腹轻轻按压在右肩胛骨的体表投影区。 他用心感知着皮下组织。 如果是普雷斯科特怀疑的恶性骨肿瘤，伴随如此大面积的骨质破坏，周围软组织应当形成坚硬的、边界不清的实性肿块。 但指尖传来的触感截然不同。 皮温不高，甚至比对侧略凉。 没有红肿，没有急性炎症该有的灼热感。 肿胀区域的质地绵软，边界模糊地向周围移行，深压下去有明确的波动感…… 林恩收回手，摘下手套扔进医疗废物桶。 “林医生……” 埃琳娜带着试探，轻声开口，“我之前跟那位朴医生提过，我查资料看到一种叫戈勒姆-斯托特综合征的病，也就是消失性骨病。你觉得有可能吗？”